関節リウマチと変形性関節症の違いとは

関節リウマチと変形性関節症は、関節に関わる代表的な疾患ですが、原因や症状、治療法に大きな違いがあります。以下で主要なポイントをまとめました。

原因

• 関節リウマチは、関節を覆う滑膜の炎症が主な原因で、免疫系の異常が関与します。
• 変形性関節症は、関節軟骨の摩耗や劣化が原因で、加齢、過度の使用、外傷、肥満などがリスク要因です。

影響

• 関節リウマチは小さな関節から始まり、同時に複数の関節に広がることがあります。
• 変形性関節症は通常、1つの関節に局所的に影響し、時間とともに徐々に進行します。

症状

• 関節リウマチは関節痛、腫れ、圧痛が特徴で、朝起きたときに症状が強く出ることが多いです。
• 変形性関節症は関節使用後に痛みが出やすく、軽度の腫れや圧痛、骨棘（こっきょく）が形成されることがあります。

治療法

• 関節リウマチの薬物療法には、NSAIDs、ステロイド、抗リウマチ薬（DMARD）や生物学的製剤が用いられ、必要に応じて手術が行われます。
• 変形性関節症の治療は、NSAIDs、外用クリーム、ステロイド注射、理学療法、そして重症例では関節置換術が選択されます。

鑑別ポイント

• 関節リウマチは女性に多く、40〜60歳で発症しやすく、喫煙歴がリスク要因です。
• 変形性関節症も女性に多いですが、40歳以上の中高年、関節外傷歴や肥満がリスクとなります。