二分脊椎閉鎖症の合併症診断方法
概要
二分脊椎閉鎖症は、全人口の5〜10％に見られる骨の奇形です。X線でのみ確認でき、神経が関与することが多く、側弯症や後弯症といった整形外科的合併症が代表的です。さらに、麻痺、脳室拡大（水頭症）、排泄障害なども起こり得ます。適切な診断には、患者の日常的な状態を丁寧に観察し、症状を確認することが重要です。
診断手順
1. 側弯症の有無を確認
患者に前屈させ、足を揃えて膝を伸ばした状態で腕を垂らします。正常な脊柱はまっすぐですが、側弯症があると左右に曲がって見えます。
2. 後弯症（胸椎後弯）のチェック
肩を後ろに引き、頭を上げたまままっすぐ立たせます。姿勢が前かがみになる場合は、胸椎後弯が疑われます。
3. 水頭症の症状を質問
頭痛、嘔吐、吐き気、眠気などがあるか確認します。これらは脳脊髄液が異常に蓄積する水頭症の典型的な兆候です。
4. 排泄障害の有無を確認
便秘、下痢、頻尿や排尿困難など、腸・膀胱の問題がないか質問します。
5. 医師への受診を勧める
上記の症状が認められた場合は、専門医に相談し、必要な検査と確定診断を受けることが重要です。