肩の痛みを評価する方法
手順
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身体検査を実行します。肩を調べ、肩の痛みの特定の場所を特定します。患者の主な苦情を決定します。馴染みのある苦情には、剛性、痛み、刺激、クリック音が含まれます。
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傷害のメカニズムと症状の期間を調べてください。外傷が発生した場合、肩のX線を注文することにより、メカニズムを決定できます。緩和と悪化の要因を確認します。仕事、スポーツ、レクリエーション、趣味を含めます。あなたの患者が65歳以上で、トラウマの歴史と罹患側に横たわっているときに痛みを訴えている場合、彼女は回旋腱板の涙を持っています。
- 3
総異常を観察し、特定します。変性関節炎、筋肉萎縮、および肩甲骨の関節格差を探してください。塊が存在する場合は、分析のために病理学研究所に提出するために生検を実行する準備をしてください。これは、最終診断に役立ちます。
- 4
患者の可動域(ROM)を評価します。屈曲(距離に曲がる可能性がある)と拡張(伸ばすことができる距離)を評価します。これは、肩の動きの限界と理学療法が必要な場合を見つけるのに役立ちます。
- 5
肩領域のX線を注文します。 X線は、骨折、骨の病変、脱臼、変性関節炎の変化を明らかにします。患者の可動域(ROM)がなくなった場合、特に90度未満の誘duction、急性の痛み、および心温まる場合は、X線を注文する必要があります。
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