無菌性骨壊死（骨壊死）とは？

無菌性骨壊死（別名：骨壊死）は、骨組織が血液供給不足により死んでしまう深刻な疾患です。適切に治療しないと、骨が徐々に損傷し、最終的には骨が崩壊することがあります。

無菌性骨壊死とは

骨の一部が血流を失い、細胞が死滅する状態を指します。放置すると、壊死した骨が徐々に崩れ、関節の機能低下や骨折につながります。

原因

主に疾患と外傷の二つが関与します。鎌状赤血球症やゴーシェ病などの代謝性疾患、または骨折や脱臼といった重度の外傷が血流障害を引き起こし、無菌性骨壊死を発症させます。

主な症状

骨の損傷が進行すると、関節部の痛みや可動域の制限が現れます。初期は軽い違和感ですが、症状が進むと日常生活に支障を来すほどの疼痛が生じます。

診断方法

医師はまず問診と視診・触診を行い、症状の経過を確認します。その後、X線、MRI、骨シンチグラフィー、CTなどの画像検査を組み合わせて正確な診断を下します。

治療法

進行を遅らせるために、疼痛緩和剤の使用や患部の負荷軽減が基本です。症状が重い場合は、骨移植や人工関節置換術といった外科的治療が選択されます。