テザー脊髄症候群(Tethered Spinal Cord Syndrome)
先天的原因
先天性テザー脊髄症候群は、胎児期の脊髄の発育異常により起こります。多くは脊髄が背部皮膚と分離しない脊髄披裂(spina bifida)と関連しています。
小児期の症状
小児期に現れる主な症状は、背部や脚の痛み、脚の脱力やしびれ、脚の変形、側弯症、背部のくぼみや皮膚の変色、脂肪腫などです。
成人期の症候群
稀に成人になってから診断されることがあります。感覚異常や排尿・排便障害が出始めることが多く、外傷や手術後の瘢痕が原因でテザーが生じるケースもあります。
診断
診断は磁気共鳴画像(MRI)、脊椎X線、CTスキャン、超音波検査などで行います。
治療
外科手術が標準的な治療です。症状が軽度でも将来的な悪化を防ぐために早期手術を勧める医師もいれば、症状がない場合は経過観察を選択する医師もいます。
