頭蓋内血管疾患の症状と対策

米国神経外科医協会（AANS）によると、頭蓋内血管疾患（脳血管疾患）は致命的な神経障害の主要因です。脳卒中や脳動脈瘤などが含まれ、症状は突然現れることが多いため、予防と早期診断が重要です。

解剖学

「血管」とは動脈と静脈を指し、「脳」とは脳内の血流を意味します。動脈瘤、狭窄、奇形などで血流が妨げられると、脳血管疾患と呼ばれます。脳へ血液を供給する主な動脈は頸動脈と椎骨動脈の2本で、これらが唯一の血源です。

脳卒中

脳卒中に伴う症状は、めまい、激しい頭痛、体や顔の片側の脱力・しびれ、バランス感覚の喪失、視界のぼやけなどです。脳卒中は血管が突然閉塞または破裂し、脳への血流が遮断されることで起こります。上記の症状が現れたら、直ちに医療機関を受診してください。

動脈瘤

動脈瘤は血管壁の弱点が膨らんだ状態で、破裂すると重度の頭痛、めまい、吐き気・嘔吐が急に現れます。破裂前はほとんど自覚症状がなく、主に大動脈に多く見られます（米国国立心肺血液研究所）。

診断

医師は患者の既往歴や家族歴を確認し、脳血管疾患のリスクを評価します。肥満、運動不足、喫煙などの危険因子がある場合、頸動脈超音波、CT、血管造影などの画像検査で血管の状態を確認します。

治療

治療は疾患の重症度に応じて選択されます。血管閉塞が重度の場合は外科手術が必要になることがあります。軽度の場合は生活習慣の改善や薬物療法で脳卒中などの重大な神経イベントの予防を目指します。