乳管がん(導管がん)の治療法

導管がんは乳房の乳管から発生するがんで、非浸潤性(原位)と浸潤性の2タイプがあります。

局所療法と全身療法

局所療法は腫瘍部位に直接作用する治療で、放射線療法が代表例です。一方、全身療法は血流を介して体全体のがん細胞を狙う治療で、化学療法が代表的です。

手術

主な手術法は腫瘍切除(乳房温存手術)と乳房全摘出(乳房切除)です。腋窩リンパ節の切除やセンチネルリンパ節生検により、がんの転移有無を確認します。

補助全身療法(アジュバント療法)

手術後に行う補助全身療法は、血流を通じて微小がんや転移がんを根絶することを目的とします。化学療法、ホルモン療法(エストロゲン受容体陽性がんに対する抗エストロゲン薬)、分子標的療法(特定遺伝子変異を阻害する薬)などがあります。

新補助療法(ネオアジュバント療法)

手術前に化学療法などの全身療法を行い、腫瘍サイズを縮小させることで、手術の成功率や乳房温存率を高めます。

治療選択の考慮事項

腫瘍の大きさ、がん細胞の特性(ホルモン受容体やHER2の有無)、患者さんの年齢や全身状態など、様々な要因を総合的に判断して治療法を決定します。

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