副腎腫瘍の治療法

副腎は腎臓の上に位置する小さな腺で、ストレスに対する体の反応を調整します。稀に副腎に腫瘍ができることがあります。腫瘍はホルモンを産生しない非機能性腫瘍と、過剰にホルモンを分泌する機能性腫瘍に分かれます。症状が全く出ない人もいれば、腹痛、体重変化、倦怠感、頭痛、血圧上昇などが現れることもあります。治療は腫瘍の大きさ、位置、悪性度に基づいて医師が判断します。

化学療法

化学療法は副腎腫瘍に対してよく用いられる治療法のひとつです。抗がん剤を経口または静脈投与で投与し、腫瘍細胞を破壊します。代表的な薬剤には全身化学療法やミトタンがあります。単独で完全に腫瘍を消失させることは稀であるため、他の治療法と併用されることが一般的です。

放射線療法

高エネルギーX線を利用した放射線療法は、腫瘍のサイズ縮小やがん細胞の死滅に効果があります。外部ビーム放射線療法は体外から照射し、ラジオ波アブレーションは針を通して電流で腫瘍を破壊します。また、内部放射線療法はインプラントを用いて局所的に放射線を照射します。化学療法と同様に、他の治療と組み合わせて使用されることが多いです。

手術

腫瘍の大きさに応じて手術の方法が選択されます。5センチ未満の小さな腫瘍には腹腔鏡手術が推奨され、細いカメラと器具で小切開から腫瘍を除去します。5センチ以上の大型腫瘍の場合は胸腹部手術が行われ、より広い切開で腫瘍とその周囲組織を確認しながら摘出します。

腫瘍減量手術(デブルッキング)

腫瘍全体を除去すると副腎や周囲組織に過度の損傷が生じる恐れがある場合、腫瘍の一部だけを安全に切除する減量手術が選択されます。根治的な治療ではありませんが、症状緩和や生活の質向上、生存率の改善に寄与します。残存腫瘍には術後に他の治療法が併用されます。

副作用

治療ごとの副作用は患者の状態や投与量により異なります。化学療法では感染リスク、嘔吐、下痢、倦怠感、食欲不振、悪心などが報告されています。放射線療法でも嘔吐、下痢、倦怠感、皮膚刺激が起こり得ます。手術に伴う出血リスクは常に考慮すべき重要な要素です。

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