カテーテルでバイオフィルムを治療する方法

カテーテルは、過剰な液体や尿の排出を支援するために使用されるラテックスまたはシリコンで作られたチューブ、および薬物、液体栄養または血液製剤の静脈内投与のために使用されます。バクテリアは、カテーテルと周囲の身体組織の条件を理想的な繁殖地であると感じています。それらは、患者と医療関係者の皮膚の微生物叢(細菌)、または静脈内投与された汚染物質から来ています。細菌はカテーテルの外面または内面に付着し、増殖し、細菌のコロニーを保護するジェル様物質(バイオフィルム)を分泌します。カテーテルが所定の位置に長く留まるほど、バイオフィルムの発達が大きくなり、個人が感染を発症するリスクが高くなります。

手順

    • 1

      定期的にカテーテルを交換します。バイオフィルムの細菌は、感染症の治療に使用される多くの抗生物質に対する耐性を発達させるため、根絶するのが困難です。感染症の治療に抗生物質を使用する前にカテーテルを交換すると、感染を取り除くのに必要な時間が短縮され、再発が少なくなります。

    • 2

      患者の尿のpHを制御します。結晶性バイオフィルムは、長期のカテーテルゼットを伴う個人の最大半分で尿中カテーテルをブロックするカテーテルの覆いを引き起こします。閉塞と結果として生じる感染症は、主に尿中の尿素をアンモニアに変化させる酵素ウレアーゼを生成する細菌によって引き起こされます。アンモニアは、尿の核生成pH(pH n、結晶が形成されるレベル)を上昇させ、バイオフィルムに閉じ込められるカルシウムとマグネシウム塩の結晶の形成を引き起こします。長期のカテーテル測定を伴う人は、十分な液体を飲むことはめったになく、pH nが低いことを引き起こします。オレンジジュースなどのクエン酸酸素を含む液体の消費、および全体的な液体摂取量の増加により、ph nが上昇し、結晶の覆い速度が低下します。

    • 3

      結晶性バイオフィルムとして色を変えるセンサーを使用して、尿中カテーテルの表面に形成され始めます。これらは排水袋に入れられ、上昇するph nを検出して、覆いがチューブをブロックする前に早期警告を提供します。

    • 4

      手動バルブ付きのカテーテルを使用してください。連続的に排出されるカテーテルは、手動バルブを備えたカテーテルよりも速く覆われていることによってブロックされます。バルブにより、個人は定期的にバッグを排出したり、排水袋の必要性を完全に排出したりできます。尿はカテーテルを継続的に入浴させていないため、急速なバイオフィルムと結晶形成が生じます。

    • 5

      可能な限りシリコンカテーテルを選択してください。カテーテル表面は滑らかに見えますが、実際には粗く、バイオフィルムが増殖するための居心地の良い場所を作るクレーターで満たされています。ラテックスカテーテルは、製造方法と生産中にラテックスが機械に固執するのを防ぐための微粉末の使用により、シリコンカテーテルよりも粗い表面を持っています。シリコンカテーテルはより滑らかですが、まだ開口部(眼球)には不均一な表面があり、押し出しからの連鎖マーク(製造中に開口部を押して、軟化したモデルの粘土をリングに押し込むのと同様)

    • 6

      化学的に親水性の材料で作られたカテーテル表面(水に引き付けられ、簡単に溶解する)を選択します。尿のpHが増加しない限り(アルカリ性になります)、細菌がチューブに付着する可能性は低くなります。アルカリ尿は、表面に集まり、バイオフィルムを形成し始める結晶をもたらします。

    • 7

      適切なカテーテル管理を練習します。多くの医療専門家は、尿路感染症が避けられないと考えており、「カテーテルの無関心」を発症しています。カテーテルの主要なマネージャーである看護師は、手を適切に洗うだけで、カテーテルのバイオフィルムによって引き起こされる感染症の発生率を減らすことができます。動きを防ぐためにカテーテルを適切に取り付けて固定すると、バイオフィルムコロニー形成も減少します。

    • 8

      銀を含む抗菌物質を含浸させたカテーテルの使用を考慮してください。彼らは最終的にバイオフィルム関連の感染症の減少を示していませんが、状況によっては機能する可能性があります。



尿路障害 - 関連記事