フォーリーカテーテルの問題

フォーリーカテーテルは、尿道から膀胱に挿入された薄い柔軟なチューブです。膀胱にいるときは、チューブの先端にある小さな風船に滅菌水で満たされ、チューブを所定の位置に保ちます。尿はチューブの反対側のバッグに集まります。尿閉塞、排尿の不能、尿の出力を監視する必要性はすべて、カテーテルの使用の兆候です。フォーリーカテーテルの問題は、挿入中または継続的な使用中に発生する可能性があります。

1. 尿路感染症

   • 細菌感染症は、フォーリーカテーテルを使用する最大の合併症です。尿路感染症は、チューブが妨害される場合、収集袋が頻繁に空になっていない場合、または袋が膀胱レベルに配置されて尿の背面を可能にする場合、より可能性が高くなります。カテーテルの使用期間とともに感染のリスクも増加します

   留置カテーテル

   • 長期の留置フォーリーカテーテルは、尿中に膀胱結石と血液を引き起こす可能性があります。それらはまた、尿道開口部への損傷に関連しています。これは、肉の侵食として知られている状態です。留置フォーリーカテーテルのその他の合併症には、陰茎陰毛孔および精巣上体炎、精巣の一部の炎症が含まれます。フォーリーが10年以上使用されている場合、膀胱癌のリスクも高くなります。

   圧力傷

   • 「エビデンスに基づいた圧力潰瘍」では、著者のカレン・クレイは、フォーリー・カテーテルが適切に配置されていないと圧力潰瘍を引き起こす可能性があると述べています。患者の太ももに装置をテーピングする代わりに、フォーリーホルダーを使用する必要があります。テープはカテーテルと生理食塩水ポートを皮膚に押し込むことができ、これにより潰瘍が生じる可能性があります。カテーテルも患者の下に置かれないでください。そこで皮膚を掘ることができます。

   挿入問題

   • 適切なフォーリーの挿入では、チューブの先端のバルーンが膀胱内に完全に内側になるまで膨らんでいないままであることが必要です。まだ尿道中にある間にバルーンを膨らませると、永久的な組織損傷を引き起こす可能性があります。また、挿入後にバルーンが壊れる可能性があり、カテーテルとバルーンの破片の除去が必要です。バルーンは挿入後に膨張しない可能性があり、別のカテーテルに置き換えることを求めています。

   患者の認識

   • 多くの場合、患者はフォーリーカテーテルについて否定的な認識を持っています。彼らは不快になり、歩くときに障害になる可能性があります。多くの患者は恥ずかしいと感じています。

   誤診

   • 「一般的な看護エラーを避ける」著者を引用するために、フォーリー・カテーテルは、少なくとも患者の不快感や感染、敗血症、さらには患者の死を伴う間違った理由で間違った患者に置くことができます。医療従事者は、患者が不必要にカテーテル化されないようにするために、慎重な監視と文書を提供する必要があります。