前立腺検査で使用されるHCPCSコードとは？

Healthcare Common Procedure Coding System（HCPCS）は、医療手技を標準化したコード体系で、第一部はCPTコード（Current Procedural Terminology）を含み、前立腺検査などの手順がコード化されています。

目的

HCPCSコードは、メディケアや他の保険者が支払い請求を体系的かつ一貫して処理し、迅速な承認と医療提供者への払い戻しを実現するために使用されます。

種類

前立腺がんのスクリーニングでは、医師はデジタル直腸診（DRE）と前立腺特異抗原（PSA）血液検査という2つの診断手順を行います。

コードの識別

デジタル直腸診のHCPCSコードは G0102、PSA検査のコードは G0103 です。

留意点

メディケア受給者（男性）は、50歳以上になると、年に1回のデジタル直腸診とPSA検査がカバーされます。

ヒント

請求担当者がHCPCSコードを迅速かつ正確に特定できるように、商用のソフトウェアシステムが多数提供されています。