過活動膀胱（OAB）の原因・症状・影響と注意点
原因
過活動膀胱の原因は一概に特定しにくいですが、以下のような疾患や要因が関与することがあります。
- 多発性硬化症、脳卒中、パーキンソン病などの神経疾患
- 尿路感染症、糖尿病、腎機能低下
- 前立腺肥大、過度のアルコールやカフェイン摂取
女性に特有の原因
女性の場合、以下の要因が過活動膀胱を引き起こすことがあります。
- 神経障害や疾患、膀胱結石、膀胱がん、感染・炎症
- 出産時の膀胱筋損傷
- 子宮摘出術（子宮全摘）などの手術による筋肉損傷
主な症状
過活動膀胱の典型的な症状は次の通りです。
- 突然の強い排尿欲求（切迫感）
- 尿失禁（意図しない尿漏れ）
- 1日8回以上の排尿、または夜間に2回以上起きてトイレに行くこと
生活への影響
この状態は以下のような日常生活への支障をもたらします。
- トイレが近くにない場所での切迫感や失禁への不安
- 外出や仕事、性行為など、トイレへのアクセスが限られる活動を制限する可能性
- 失禁エピソードによる恥ずかしさや自尊心の低下
注意すべき点
高齢者は糖尿病や前立腺肥大など、膀胱機能に影響を与える他の疾患が併存しやすく、過活動膀胱のリスクが高まります。加齢そのものが原因ではなく、基礎疾患の有無を確認することが重要です。メイヨークリニックによると、失禁を訴える多くの人が医療機関を受診せず、潜在的な重篤疾患が見逃されるケースがあると指摘されています。