パルレシス（恥ずかしがり膀胱）の治療法

パルレシス（俗称「恥ずかしがり膀胱」）は、他人がいる、またはプライバシーがほとんどない状況で排尿できなくなる社会不安障害です。薬物療法は前立腺肥大症の治療に限られ、効果は限定的です。行動条件付けが最も効果的な治療法とされています。

原因

• 見知らぬ人が同じ部屋にいること。
• 見知らぬ人がトイレ内もしくは近くにいること。
• 一時的な心理状態（不安、怒り、恐怖など）。

これらの要因が組み合わさり、パルレシスを引き起こすと考えられ、自己診断されることが多いです。

認知行動療法（CBT）

最も実績のある治療法は認知行動療法です。不安が引き起こす「異常」な感情パターンを改善し、自己助長やサポートグループ、精神科医や心理士による個別カウンセリングなどを通じて症状を緩和します。

CBTは以下の3つの要素で構成されます。

• 認知的要素：パルレシスに伴う不合理な思考や心配を特定・修正・除去する。
• 行動的要素：段階的に問題に直面させる「実践的」な訓練。小さな成功体験を積み重ね、公共の場での排尿への安心感を醸成します。
• リラクゼーション要素：括約筋をリラックスさせる方法や、排尿に関わる筋肉のコントロール技術を指導します。

ソウパルメット（Saw Palmetto）

前立腺肥大症の症状緩和に用いられるサポートサプリです。1日約320 mgの摂取が一般的ですが、効果が現れるまでに最大で1か月かかることがあります。

バイオフィードバック

血圧や心拍数などの生体指標をリアルタイムで測定し、緊張の原因を可視化する代替療法です。効果は期待されていますが、科学的根拠はまだ不十分です。また、コストが高く、瞑想や催眠療法と比べて経済的でない点が指摘されています。