傷を評価する方法
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必要なもの
- soap
- 水
- 手袋のペア
- 創傷測定デバイスまたは定規
手順
-
- 1
石鹸と水で手を洗ってから、よく乾かします。
- 2
傷の長さ、幅、深さを測定し、創傷部位の位置に注意してください。測定値を以前の測定値と比較してください。
- 3
トンネリングまたは弱体化の位置を測定して注意してください。トンネリングは、傷が健康な組織に深く枝分かれすると発生し、傷が無傷の傷の縁の下に伸びると、弱体化が起こります。
- 4
色と量の排水を評価します。排水は、透明、ピンク、血、黄色、緑、白、または厚い範囲です。排水の量は、なしから大量までの範囲です。
- 5
暖かさ、腫れ、治癒不良、悪臭、異常に着色された排水の存在、発赤または痛みの増加などの感染の兆候と症状の傷を評価します。
- 6
傷の縁と周囲の皮膚を調べます。エッジが開いているか閉じている場合、エッジに明確なアウトラインがある場合、または創傷境界を越えて組織の損傷の証拠がある場合
- 7
ピンクから赤に見える治癒組織である造粒組織の存在について、創傷床を評価します。
- 8
スラウ(死んだ組織)またはエシャー(ドライスキャル)の量と場所を測定します。スラウは黄色または白い組織のように見えます。エシャーは暗く、丈夫な組織です。
- 9
手袋を取り外して処分します。石鹸と水で手を洗ってください。
- 1
