歯肉移植の手順と種類

歯周病や歯肉退縮により、歯根が露出したり歯肉ラインが不均一になることがあります。歯肉移植は、失われた歯肉組織を補い、さらなる退縮や骨吸収を防止します。アメリカ歯周学会によれば、歯肉移植は「退縮と骨喪失の進行を抑える」効果があります。

1. ケラチン化歯肉移植（Gingival Graft）

ケラチン化歯肉は、歯を包む厚く保護的な組織です。ドクター・H. Kendall Scholesによると、口蓋の薄い組織を採取し、歯の周囲に移植して安定した付着歯肉帯を形成します。これにより歯肉退縮が減少し、歯周病からの保護が強化されます。ただし、露出した歯根を覆うことは目的としません。

2. 結合組織移植（Connective Tissue Graft）

結合組織移植は、口蓋の下層組織を利用します。歯根の露出を覆い、歯肉ラインを回復させることで、歯周細菌の侵入を防ぎ、炎症や骨密度の低下を抑制します。また、熱冷刺激に対する知覚過敏も軽減されます。

3. 組織バンク同種移植（Tissue Bank Allograft）

患者自身の組織を使用せず、ドナーから提供された組織（遺体組織）を用いる方法です。手術後の口蓋創の痛みや回復期間が不要です。Northwest Tissue Servicesによれば、HIV・肝炎はもちろん、梅毒、ウエストナイルウイルス、SARS、クロイツフェルト・ヤコブ病などの検査を経て安全性が確認された組織のみが使用されます。多くの歯周専門医がこの方法を採用していますが、患者自身の組織を好む医師もいます。

歯肉移植は、歯の長期的な健康維持に不可欠な治療です。適切な方法を選び、専門医と相談しながら治療を進めましょう。