メディケイドがカバーする歯科サービスとは?

21歳以下のメディケイド受給者

Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment(EPSDT)プログラムは、21歳以下の対象者に対し、予防歯科・早期診断・治療を包括的に提供します。EPSDTの一環として、歯科サービスの提供が義務付けられています。

医療上の必要性

歯科検診で問題が見つかった場合、州はEPSDTプログラムを通じてその治療を「医療上の必要性」と認めれば、対象者に必要な治療を提供しなければなりません。たとえその州のメディケイドで通常は歯科サービスが対象外であっても、医療上の必要性が認められればカバーされます。

21歳以上のメディケイド受給者

成人に対する歯科サービスの提供は州ごとに異なります。多くの州は緊急歯科治療のみをカバーしていますが、いくつかの州では21歳以上の対象者に対しては歯科医療を全く提供しないケースもあります。

メディケイドの歯科サービスは州ごとに差があるため、受給者は自分の居住州の制度を確認することが重要です。

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