新生児敗血症とは何か
新生児敗血症は、生後90日までの新生児期に起こる細菌性の血液感染症です。抗生物質による治療が一般的に有効ですが、依然として乳児死亡の主要因の一つです。メルク社のデータによれば、1000人の赤ちゃんのうち最大8人が新生児敗血症を発症します。
原因
- 大腸菌（E. coli）
- B群連鎖球菌（Group B Streptococcus）
- カンジダ（Candida）など、さまざまな細菌が関与します。
リスク要因
- 母体の出血や感染症
- 子癇（妊娠高血圧症候群）
- 早産
- 長期入院
症状
- 体温の変動（低体温または発熱）
- 下痢
- 心拍数の低下
- 嘔吐、けいれん
- 黄疸
- 呼吸困難
発症時期
- 早期新生児敗血症：出生後1週間以内に発症し、症状は出生後6時間以内に現れることが多い。
- 遅発性新生児敗血症：出生後1週間以降、最大90日までに発症する。
診断
- 血液検査、X線検査、腰椎穿刺、尿培養などを実施して診断します。
治療
- 疑いがある場合は、検査結果を待たずに速やかに抗生物質を投与します。早期治療は高い成功率を示します。