子どものチューブ栄養管理

一部の子どもは、栄養摂取のために経鼻胃管（NGチューブ）や胃瘻（GTチューブ）が必要になる医学的な問題を抱えています。給食チューブがないと、子どもの栄養要求を満たすことが難しく、液体や薬剤の投与にも支障が出ます。

必要となる理由

• 成長不良（発育不全）
• 食事の摂取拒否が激しい
• 重度の食物アレルギー
• 食道の疾患や異常
• 消化管の構造異常
• 重度の脳性麻痺
• 早産や頭部外傷、やけど、手術後の状態
• 中枢神経系の障害

経鼻胃管（NGチューブ）

経鼻胃管は、鼻から子どもの喉の奥へ挿入し、食道を通って胃に達します。吸啜や嚥下が困難な子どもに頻繁に推奨される給食方法です。

胃瘻（GTチューブ）

胃瘻は外科医が皮膚・腹壁・胃壁を貫通させ、そこにチューブまたは小さなポート型デバイスを設置します。GTは給食時間が短く、日常生活への影響が少なく、チューブの交換も容易です。NGチューブに比べて逆流や嘔吐のリスクも低減されます。

保護者の役割

保護者は、子どもにチューブを通じて安全に給食する方法を学ぶ必要があります。担当外科医や小児科医から、給食の手順やトラブル対応のトレーニングを受けられます。また、病院やクリニックからは滅菌チューブ、口腔シリンジ、必要な薬剤などの備品が提供されます。

注意点

胃瘻を使用する子どもは、部位の漏れ、感染、機能不全に注意が必要です。経鼻胃管を挿入する場合は、必ず正しい位置を確認してから液体を注入してください。喉の痛みを訴えることがありますが、時間とともに改善します。訓練を受けていない限り、自己でNGチューブを挿入しようとしないでください。