子どもの僧帽弁逸脱症と心雑音

機能

僧帽弁は左心房と左心室の間にあり、血液が左心房から左心室へ流れるのを制御します。弁葉は扉のように閉じ、血液の逆流を防ぎます。弁葉が正しく閉まらないと僧帽弁逆流が起こり、心雑音として聞こえることがあります。

重要性

多くの場合、僧帽弁逸脱症や心雑音は治療を要せず、症状もほとんどありません。治療が必要な子どもは、主に症状緩和のための薬物療法が行われます。手術は極めて稀です。

診断

診察時に聴診器で心雑音が聞かれることが多く、これが僧帽弁逸脱症の手がかりとなります。胸痛やその他の症状がある場合は、超音波心エコーで心臓の画像を確認します。必要に応じて胸部X線や心電図も行われます。

症状と合併症

主な症状は心雑音、動悸、息切れ、めまい、咳、倦怠感、胸痛などです。ただし多くは無症状です。合併症として不整脈や感染性心内膜炎が起こり得ますが、いずれも治療可能で稀です。

治療

症状が軽度であれば特別な治療は不要です。必要な場合は心拍数やリズムを調整する薬が処方されます。重度の逆流がある場合に限り、弁修復手術が検討されます。