子供の膀胱制御の喪失

失禁または発生とも呼ばれる膀胱制御の喪失は、幼児ではかなり一般的です。 5歳の少年の約7％と5歳の少女の3％は、膀胱コントロールの問題を経験しています。小児失禁の親を持つ子供は、発生を発症する可能性が5〜7倍高くなります。通常、この状態はアラームの原因ではなく、しばしばそれ自体で消えます。 18歳までに、不感の1％のみが個人のみです。

1. タイプ

   • 小児失禁には4種類があります。原因とは、膀胱制御を一度も得たことがない子供を指します。二次的な発生とは、少なくとも6か月間コントロールを取得した後に再発した子供を指します。夜行性の発生または夜間の失禁は睡眠中にのみ発生し、少年でより一般的です。 日中の発生または日中の失禁は、子供が目を覚まし、少女でより頻繁に発生すると発生します。日中の失禁はあまり一般的ではなく、通常は早く消えます。

   原因

   • 夜間の失禁は、通常、小さな膀胱、重い睡眠、または完全な膀胱から送られた信号に気付かなかった結果です。また、夜間に尿の生産を遅くするホルモンであるADHの不足によるものかもしれません。これらの問題は通常、成熟とともに解決します。時々、ベッド濡れは閉塞性睡眠時無呼吸によって引き起こされることがあります。これは通常、扁桃腺またはアデノイドが炎症を起こしたためです。まれに、膀胱または尿道の閉塞または二分脊椎に関連する神経損傷が夜行性菌の原因である可能性があります。日中の失禁はしばしば尿路感染症によって引き起こされますが、カフェインまたは食物アレルギーもこの状態を引き起こす可能性があります。時折、昼間の濡れは腎臓または膀胱の異常によるものです。

   診断

   • 発生と診断されるには、子供は少なくとも5歳でなければなりません。膀胱制御の喪失は、3か月間、毎週少なくとも2回は発生する必要があります。既存の病状または薬が行動を引き起こした場合、それは退行とは見なされません。

   治療

   • 行動療法は、失禁のための最も効果的な治療法です。子どもたちは、膀胱の筋肉を強化し、完全な膀胱の体の兆候に細心の注意を払うための運動を教えられています。一部の子供たちは、湿気の最初の兆候を検出して信号するためにアラームを着用します。就寝前に飲むことは少なく、夜中に目を覚まし、定期的なスケジュールでトイレに行き、カフェインを避けることも役立ちます。いくつかの場合、夜行性の菌根の場合、ADHの合成バージョンが使用されます。イミプラミンやアニチョリン作動薬などの薬は、膀胱の落ち着きに処方される場合があります。ただし、これらの薬物治療が中止されたときに、再発はしばしば発生します。 催眠は場合によっては効果的です。鍼治療とマッサージも使用されていますが、結果は決定的ではありません。

   予後

   • ほとんどの子供たちは自然に失禁を超えています。他の人にとっては、行動療法は75％の時間に成功します。薬物治療は、行動療法と組み合わせるとより効果的です。