シングラール（モンテルカスト）使用時の幼児に見られる副作用と対処法

シングラール（モンテルカスト）は喘息やアレルギーの治療に広く用いられる薬で、1歳以上の幼児でも使用が認められています。多くの子どもは問題なく服用できますが、時に副作用が現れることがあります。以下では、顆粒型とチュアブル錠型それぞれの一般的な副作用と稀な重篤な副作用、そして症状が現れた際の対処方法をご紹介します。

シングラール顆粒（口腔用顆粒）の一般的な副作用

• 咳
• めまい
• 腹痛や消化不良
• 吐き気
• 眠気または不眠
• 頭痛
• 発熱
• 上気道感染症
• 鼻づまり

これらは通常軽度で、数週間の服用で自然に改善します。

シングラール顆粒の稀な重篤副作用

• 蕁麻疹、腫れ、呼吸困難などのアレルギー反応
• 幻覚や悪夢などの精神症状
• 興奮・イライラ
• 過度の出血やあざができやすくなる
• 心拍の乱れ（動悸）
• けいれん
• 激しい腹痙攣
• 嘔吐・黄疸（皮膚や眼白が黄色くなる）
• 暗色尿
• 肝炎

シングラールチュアブル錠（噛み砕き錠）の一般的な副作用

• 咳、上気道感染症
• めまい
• 胃のむかつきや吐き気
• 落ち着かない様子（落ち着きのなさ）
• 眠気
• 鼻づまり
• 頭痛
• 発熱

大半の子どもはこれらの症状で薬の服用を中止するほどではなく、数週間で軽減します。

シングラールチュアブル錠の稀な重篤副作用

• 攻撃的になる、幻覚、（極めて稀に）自殺念慮
• 出血やあざが増える
• 喘息症状の悪化
• 不整脈
• 暗色尿、黄疸
• しびれ感、インフルエンザ様症状
• 下痢、嘔吐、激しい腹痙攣
• 発疹、胸部の締め付け感、呼吸困難などのアレルギー反応

医師に連絡すべきタイミング

• 軽度の症状が1か月以上続く、または子どもが強い不快感を示す場合は、できるだけ早く小児科医に相談してください。
• 生命に危険がないものの重篤な副作用（例：持続的な出血、強い頭痛、重度の嘔吐など）が現れた場合も速やかに受診してください。
• 呼吸困難、不整脈、幻覚などの緊急性が高い症状が出たら、直ちに救急医療を受けてください。
• 副作用の有無に関わらず、子どもの健康や体調に不安がある場合は、必ず小児科医に連絡しましょう。