認定助産師の役割と手順

認定助産師（Certified Nurse‑Midwife）は、米国看護助産師協会（ACNM）の認定を受けた大学院レベルの研修を修了した登録看護師です。妊娠・出産・産後の全期間にわたり、女性とその家族に継続的な支援とケアを提供します。

妊娠期ケア

• 妊娠中に重篤な疾患（糖尿病、心臓病、てんかん等）がなければ、認定助産師が妊娠全般のケアを担当します。初回診察では身体検査や血液検査を行い、質問にも丁寧に答えます。以降の定期受診では胎児の成長や母体の健康状態をモニタリングします。

  また、栄養指導や妊娠中の旅行、出産方法の選択など、精神的・情報的サポートも提供します。ロッキングや出産用ボール、温水浴槽やシャワーを利用した自然分娩の選択肢を勧める助産師も多く、授乳や産後のケアについての相談にも応じます。

  家族が妊娠・出産に参加できるようサポートし、必要に応じて高血圧等の医学的問題が生じた場合は医師へ紹介しますが、助産師と医師の共同ケアは継続されます。

分娩・産後ケア

• 分娩時には助産師がハンズオンで介入し、陣痛管理や疼痛緩和の薬剤投与などを行います。出産後は新生児と家族が直面する課題に対し、心理的・実務的支援を提供します。

産後・女性の健康管理

• 助産師は出産以外にも、年1回の婦人科検診、乳房検診、健康維持・疾病予防・家族計画に関するカウンセリングを行います。膣感染症の治療や避妊薬の処方など、一次医療提供者としての役割も担います。