Gardnerella vaginalis の診断と治療

Gardnerella vaginalis は膣内に常在する細菌で、増殖すると細菌性膣炎（BV）を引き起こします。以下では、原因・リスク要因・症状・診断方法・治療法について解説します。

原因

BV の正確な原因は不明ですが、膣内の常在菌バランスと pH が乱れると Gardnerella vaginalis が増殖しやすくなります。

リスク要因の確認

抗生物質の使用、膣洗浄、ダイヤフラムや避妊スポンジ、ノンオキシノール‑9（殺精子剤）含有製品、長時間のタンポン使用は膣の pH バランスを崩す可能性があります。また、複数の性パートナー、性交渉の新規開始、過去の性感染症歴もリスク要因です。

症状

主な症状は、異臭（カビ臭や魚臭）と異常な膣分泌物です。通常、かゆみや刺激感は伴いません。

診断方法

医師はまず症状を聞き取り、骨盤検査と膣分泌物の検査で細菌の有無を確認します。

膣分泌物の検査

培養はほとんど必要なく、顕微鏡検査で Gardnerella vaginalis が塊状に観察されることが多いです。

治療

抗生物質が有効です。一般的にはメトロニダゾールを 6 日間投与するか、セフラジンを同様に 6 日間服用する方法が推奨されます。