子宮感染の原因と対策は？

子宮感染は初期には痛みや不快感がなく、見過ごされがちです。妊娠を希望する女性は、定期的な婦人科検診で早期発見を心がけましょう。妊娠中に子宮感染があると、分娩時に新生児へ感染が移る恐れがあります。

妊娠

米国疾病予防管理センター（CDC）は、すべての妊婦に対しB群連鎖球菌（GBS）検査を推奨しています。GBSは下部生殖器や腸内に常在し、通常は無症状です。妊娠中にGBSが陰部や直腸に存在すると、出産時に新生児が感染するリスクが約1/200です。以下の状況があるとリスクが高まります。

子宮頸炎は子宮頸部（子宮の狭い出口）が炎症を起こす状態で、主にクラミジアや淋病などの性感染症が原因です。

子宮頸部は角化上皮（皮膚に似た扁平細胞）と腺細胞（粘液を分泌）で構成されています。膣炎の原因菌は子宮頸炎も引き起こし、通常は子宮への侵入を防ぐバリア機能が働きますが、侵入に成功すると子宮感染につながります。

子宮内膜炎（内膜が感染した状態）は、経腟分娩後に1～3％、帝王切開後に10～30％の女性で起こります。以下の要因がリスクを高めます。

早期発症の場合は出産後2～3日以内に症状が出ます。遅発性の場合は出産後3～5日、あるいは最長で6週間後に症状が現れることがあります。子宮内膜炎が卵管に広がると不妊につながり、血流感染（敗血症）を引き起こすと生命に危険が及ぶこともあります。

子宮感染の主な兆候は次のとおりです。