異常なPAPのACOGガイドライン

アメリカの産科婦人科医（ACOG）は、女性が年齢に関係なく性的活動を開始してから3年後に女性のPAPテストを開始することを推奨しています。 PAP塗抹標本の大部分は、米国がbrush細胞学スクリーニングを使用して行われています。これは、子宮頸部からの穏やかな削り細胞と液体で構成されています。これらの細胞は、異常または癌について見られます。

ACOGガイドラインは、女性が3つの陰性のPAP検査を受けるまで、30歳未満の人に年間パップ塗抹標本を推奨しています。その時点では、25歳までの3年ごとに3年ごとにテストするための推奨事項です。25歳以上の女性の場合、HPVへの曝露の可能性を監視するために毎年パップ塗抹標本を行う必要があります。

子宮摘出術を受けた女性は、手術の理由が非癌性であり、体の別の領域のHIVや癌などのテストを正当化する他の要因を持っていない場合、PAP検査を必要としません。 ACOGは、女性がパップ塗抹標本の取得をやめることができる時期について年齢の上限を設定していません。

1. タイミング効果の結果

   • 偽陽性のテスト結果を避けるために、月経をしているときにパップ塗抹標本をスケジュールしないでください。 PAP塗抹標本を取得する3日前に、女性は医師が指示しない限り、精子症状避妊薬と膣薬を使用して、潅水を避けなければなりません。テストの2日前に性交を控えてください。これは結果に影響を与えるためです。パップ塗抹標本を取得するのに最適な時期は、最後の期間の初日から10〜20日後です。テスト当日に月経をする場合は、スケジュールを再スケジュールしてください。

   異常なPAPテスト

   • 研究所の大部分は、テスト結果を報告するために一般的な用語を使用しています。ネガティブは、テストが異常がないことを示しており、それ以上のことは何もする必要はありません。肯定的な結果は、サンプルに細胞異常があることを示しています。医師は肯定的な結果に対処する必要があります。

   次に何が起こるか

   • 陽性または異常なPAPスクリーニングがある場合、医師は再テストを注文する可能性があります。 テストで細胞の異常を示している場合、医師は再テストのために3〜6か月で戻ることを推奨するかもしれません。異常な細胞は、ホルモンレベルの変化のために現れることがあり、しばしば自分で消えます。女性が閉経近くまたは過去の場合、医師は再テスト前にエストロゲンを処方して、細胞の異常がホルモンの変化によって引き起こされることを確認するかもしれません。

     再テストと別の肯定的な結果の後、あなたの医師はコルポスコピーと呼ばれるより広範なテストをスケジュールするかもしれません。これには、子宮頸部領域を酢溶液でコーティングすることが必要であり、異常な細胞が白くなります。次に、拡大顕微鏡を使用して、docoTRは、キュレットと呼ばれる鋭いスクープのようなツールを使用して、白くなった領域を確認し、テスト用の生検サンプルを取得します。

   治療

   • 生検では、癌になる可能性がある細胞や癌性の細胞が示されている場合、医師は治療を推奨します。推奨される治療を受ける前に、出産年の女性は、さまざまな治療手順に起因する可能性のある不妊の問題について医師と話し合う必要があります。一部の手順では、将来の妊娠に影響を与える可能性のある子宮や頸部瘢痕を引き起こす可能性があります。

     治療オプションには、電気線をナイフとして使用する手術であるループ電気外科的切除手順（LEEP）が含まれます。凍結療法は凍結を使用して異常な組織を破壊します。レーザー療法は、激しい狭い光の梁を使用して組織を除去します。 円錐形の組織を除去すると、癌細胞を除去するためのより集中的な手順です。

   パニックに陥らないでください

   • 治癒率が90％に高い場合、子宮頸がんを早期に見つけることが重要です。病気が進むにつれて、治療が難しくなります。覚えておいてください：異常なPAP検査は、必ずしも癌を意味するとは限りません。実際、ほとんどの異常なPAPテストはホルモンの変化に起因し、細胞は自分自身を治します。 ACOGは、異常なPAP塗抹標本を持つ女性が毎年フォローアップPAP塗抹標本と骨盤試験を持っていることを推奨しています。