尊敬と看護師の開業医の問題

50年代後半から60年代初頭にかけて、医学はますます専門化され、多くの医師がプライマリケア分野を去りました。この同じ期間に、メディケアとメディケイドは高齢者に恵まれない人々にヘルスケアを提供し始め、プライマリケアの医師の需要が増加しました。この空白を埋めるために、ロレッタ・フォードとヘンリー・シルバー博士は1965年に最初の看護師実践者プログラムを作成しました。それ以来、看護師の開業医は医学界の大切なメンバーになりましたが、この分野はまだいくつかの重要な問題に直面しています。

1. 医師との関係

   • 多くの看護師の開業医は、彼らが働く医師との健全な仕事上の関係を享受していますが、2つの職業の関係は常に調和しているわけではありません。一部の医師は、看護師の開業医がほとんどの医学的問題に関する経験的な知識を与える主に実践的なトレーニングを受けていると主張していますが、根本的な原則についてはほとんど理解していません。看護師の開業医は、医学部に通う必要はなく、練習する前にレジデンシーに数年間過ごす必要もありません。この激しい研究の欠如により、一部の医師は、適切な診断を下す資格が低いと感じる個人に患者を信頼する不快感を感じるようになります。

   看護師の不足

   • 研究グループが望んでいる分析によると、すべての医療分野の看護師のポジションの求人は、2010年5月から2011年5月の間に46％増加しました。看護師の不足は増加し続けていますが、アメリカ看護師の看護師アカデミーがまとめた統計によると、看護師の実務家の数は2005年から2010年の間に2倍になりました。看護師の開業医になる登録看護師がいるほど、病院や長期介護センターですでに労働している人員不足の看護師隊に出発が生み出す緊張が大きくなります。

   プライマリケアにおける役割

   • 2010年、28州は、看護師の開業医が監督医師を手元にせずにプライマリケア施設を運営できるようにする法律を議論しました。アメリカ医師会は、そのような法律に反対し、主体が看護師の開業医による誤診を防ぐために医師を手元に置くことの重要な重要性を主張しました。そのような法律の支持者は、看護師の開業医がプライマリケアの医師が通常遭遇するケースの種類を処理するために必要なトレーニングを受けていると主張し、医師は医療診断を決定するよりもケアを調整することに関する仕事に過剰資格を与えられています。

   教育

   • 看護師が受けた教育のレベルに関する批評家の懸念に答えるために、アメリカ看護大学協会は、200の会員学校に博士号を提供することを要求するでしょう。しかし、2015年までに学生向けのプログラム。しかし、看護師の開業医プログラムの批評家は、プライマリケアを提供する看護師に最大の障害を生み出すのは、学生が受け取るタイプのトレーニングのタイプであると主張しています。反対者は、看護学校が生徒に患者の快適性とケアを主な焦点として扱うように教える一方、伝統的な医学部は病気の科学的側面と体への影響について教えています。