HIPAA手続きの連邦規則

米国政府は、1996年に健康保険の移植性および説明責任法(HIPAA)を制定しました。この法律は、既存の病状に対する健康保険の虐待を減らすための連邦基準を確立し、健康保険へのアクセスと継続を確保しました。 HIPAAは、労働者とその家族に対する健康保険の差別を防ぐためにも作成されました。

  1. 既存の条件と差別

    • HIPAA規制は、既存の病状により保険の除外を制限することにより、労働者とその家族が健康保険を拒否されないようにします。既存の状態の以前の健康保険を文書化する保険会社の証明書は、新しい保険会社の下での補償の待ち時間を短縮するために、最大除外期間に向けてクレジットとして使用されます。保険の補償の欠如、過剰な保険料の料金、および健康状態に基づく差別の結果である利益の拒否は、HIPAA違反です。

    HIPAAプライバシールール

    • 2003年、HIPAAは、プライバシーヘルス情報(PHI)としても知られるプライバシールール(個別に特定可能な健康情報のプライバシーの基準)を含めるように修正されました。 Phiは、患者の健康情報を共有するための最初の国家プライバシー基準を作成しました。プライバシールールは、電子、口頭、書面によるフォーマットの健康情報のプライベートで安全な開示と維持を規制します。対象の健康記録のいくつかの例は、登録、請求、支払い、および健康プラン間の医療情報の共有です。

    カバーされた医療エンティティ

    • プライバシールールは、医師、看護師、薬局、健康保険会社、HMO、その他の医療提供者、メディケイドやメディケアなどの政府プログラムに適用されます。 法執行機関、生命保険会社、学区、州の児童保護サービスは、プライバシールールから免除されているエンティティの一部です。

    健康情報の共有

    • HIPAAは、最適な医療や、伝染可能な病気からの一般の保護のために、患者情報の共有を許可しています。医療提供者は、患者の情報が共有されている場合、受信者の名前、日付、および分布の理由を持つ無料の年間レポートを各患者に提供する必要があります。患者は情報共有の許可を与える権利があり、また、特定の状況で医療記録を共有しないように医師に依頼することもできます。 HIPAAは、自宅や郵便ではなく、オフィスでの電話通知などの合理的な連絡方法の患者の要求を尊重します。

    追加のHIPAA権利

    • 患者は、医療関係者が意見の相違していても、自分の健康記録を見て、それらのコピーを取得し、医療情報の修正を要求する権利を有します。また、患者は、プライバシー権に違反したときに、健康提供者、健康保険会社、および米国政府に苦情を申し立てる権利を有します。

    苦情の提出

    • 誰でも、自分自身または他の誰かのためにHIPAAプライバシールール違反について苦情を申し立てることができます。苦情には、すべての違反の詳細を含める必要があり、6か月以内に公民権地域マネージャー(米国保健福祉省)にメールで送信、ファックス、または送信する必要があります。公民権局は、米国保健福祉省の公民権セクションでオンラインで見つけることができる苦情フォームを使用することを推奨しています。



ヘルスケア業界(一般) - 関連記事