医療リハビリテーションのための均一なデータセットのガイド

医療リハビリテーション（USDMR）機能独立測定（FIM）の均一なデータセットは、障害者の身体障害の程度を測定するためのシステムです。世界中の医療施設で使用されるこのシステムにより、関係するすべての人が標準的な方法で障害を測定できるようにします。 1987年に設立され、ニューヨーク州立大学のバッファロー大学のキャンパスで非営利組織として運営されているUDSMRには、世界最大の医療リハビリテーション結果のデータベースが含まれています。

1. 背景

   • FIMは、障害の範囲を完全に依存して完全に独立した機能に記録するように設計されています。 FIMは、患者の障害度と必要なケア量を測定する18のアイテムを使用します。 結論と予測を描くことができる膨大な量のデータが利用可能であるため、この情報を提供できます。

     FIMは多くの研究の対象となっており、非常に有効で信頼性が高いことがわかりました。妥当性とは、測定することを意図したものを収集するデータが信頼性で決定的であることを意味します。その信頼性とは、その結果が一貫して信頼できるという事実を指します。

   測定スケール

   • FIMに含まれる項目は、通常、施設からの患者の侵入と退院時に、訓練されたケア提供者、セラピスト、または医師によって測定されます。 7ポイントスケールを使用して、得点者は患者の機能依存度の程度に応じて観察を評価します。助けが必要ない患者は、完全に独立していると採点されます。修正された独立決定は、ヘルパーに少量の依存があったことを示しています。次のレベルは監督のみです。最小限の支援スコアでは、ケアの受信者が少なくとも75％の独立性を示したことが必要であり、中程度の支援は50％の独立性を示し、最大支援患者は少なくとも25％の独立性を実証することができました。最も障害のあるカテゴリである総支援は、25％未満の独立から総依存までの範囲です。

   ユーザー設備

   • たとえば、脳卒中の患者または動いているオートバイから脱落し、頭部外傷を負った人は、最終的にリハビリテーション治療を必要とする損害を被る可能性が高いでしょう。病院、熟練した看護施設、リハビリテーションセンター、入院患者および外来リハビリテーションクリニックは、患者の能力をFIMで測定して、必要なケアの程度を決定します。

     リハビリテーション施設では、人事要件を計画し、患者の進捗状況を測定し、患者の潜在的な排出または転送を計画し、プログラムの成功を宣伝するためにFIMを使用します。

   物理コンポーネント

   • 上記の7点スケールを使用して測定された物理コンポーネントは、次のとおりです。 2、グルーミング; 3、入浴; 4、上半身のドレッシング。 5、下半身のドレッシング。 6、トイレ; 7、膀胱管理。 8、腸管理; 9、ベッド、椅子、車椅子の使用。 10、トイレの使用; 11、浴槽とシャワーの使用。 12、ウォーキング、13、階段の登山。

     コンポーネント1〜6は、セルフケアとして、7および8は括約筋制御として、残りはモビリティとして識別されます。

   認知成分

   • 認知コンポーネントは、コミュニケーションと社会的認知に分けられます。これらのコンポーネントは次のとおりです。14、スピーチからの理解。 15、音声による表現。 16、社会的相互作用。 17、問題解決と18、メモリ。