ATP IIIガイドライン活用のヒント：AT‑A‑Glance クイックデスクリファレンス

米国国立心肺血液研究所（NHLBI）は、心臓・肺・血液疾患の予防と治療に関する医師向け教育を行っています。2001年に同研究所は「成人高コレステロール血症の検出・評価・治療に関する専門家パネル第3報告（Adult Treatment Panel III、略称ATP III）」を公表しました。これは高コレステロール血症患者を対象とした最新の臨床指針です。

忙しい診療現場でも指針を手軽に活用できるよう、NHLBIは「ATP IIIガイドライン AT‑A‑Glance クイックデスクリファレンス」を作成しました。本稿ではその概要と活用方法をご紹介します。

クイックデスクリファレンスに含まれる情報

• ATP IIIガイドラインの要点を9ステップにまとめた概要版です。無料で NHLBI のウェブサイトからダウンロードできます。
• 各ステップを順に実施することで、NHLBI の推奨に沿った診療が可能となり、心血管リスクが高い患者への予防的治療を適切に行えます。

クイックデスクリファレンスの使い方

• まず、患者の空腹時（9〜12時間）血清リポタンパク質プロファイルを取得し、リファレンス表と比較してコレステロール値が目標範囲内か確認します。
• 続いて、既往症やリスク因子（喫煙、糖尿病、高血圧、家族歴など）を把握し、心血管疾患の短期リスクを評価します。リスクカテゴリーを患者に説明することで、治療への理解と協力を促します。
• リファレンスのページ2〜5では、患者のリスクと現在の状態に応じた降脂薬の選択や、生活習慣改善の具体的指導が示されています。これらを基に、治療オプションと副作用について患者と話し合いましょう。
• さらに、NHLBI は ATP III の実践を支援する追加リソースや、他疾患の診断・治療に関する情報も提供しています。詳細は NHLBI の医療従事者向けページをご参照ください。