コンピューター化された医療記録の欠点

コンピューター化された医療記録の積極的な推進は、ジョージ・W・ブッシュ前大統領の管理中に始まりました。 ブッシュ政権によると、コンピューター化された医療記録は、より少ないエラーとコストの削減により、より効率的な操作を可能にします。ただし、紙からコンピューター化されたレコードへの移行に伴う多くの潜在的な落とし穴があり、これは実際の変換プロセスから始まります。進行中の問題もシステムを悩ませる可能性があります。

1. 人事要件

   • アメリカ医療情報学協会の社長であるDon Detmerによると、推定130,000人の情報技術者と70,000人の情報専門家が、5年以内にすべてのアメリカ人の医療記録をコンピューター化するためにバラクオバマ大統領が設定した目標を達成する必要があります。 仕事は骨の折れる、退屈であり、現在の治療プログラムを維持している間に実行する必要があります。よく実行された移行があっても、プロセスは非常に破壊的です。

   最大コスト、不確実な利益

   • 主に医師によって提起された別の異議は、彼らが電子医療記録に変換することの混乱と費用の矢面に立たなければならないが、利益のほとんどを実現しなければならないということです。 New England Journal of Medicine Studyに言及しているUSA Todayのコラムによると、今日の医師の13％のみが基本的な電子医療記録システムを持っています。電子記録システムのない医師は、資本コストと利益に関する不確実性が養子縁組の障壁の1つであると述べました。 Journal Health Affairsで報告されたRobert H. MillerとIda Simの調査によると、紙の記録をコンピューターファイルに変換する前払い費用は、医師の診療ごとに36,000ドルに達する可能性があります。

   ソフトウェアの実装とメンテナンス

   • 電子記録を採用するためのもう1つの障壁には、新しいシステムが実装されるたびに必要な学習曲線が含まれます。これは、確立されたシステムに定着または投資されている労働者にとって特に困難な障壁になる可能性がありますが、ほぼ間違いなく関係するすべての関係者による適応が必要です。 ITメンテナンスの問題もあり、ソフトウェアがすぐに時代遅れになる可能性があり、アップグレードのオプションはほとんどありません（より高価で破壊的な交換とは対照的に）。

   プライバシーに関する懸念

   • コンピューターのプライバシーも大きな関心事です。ビジネスと商業データのセキュリティのよく知られた違反があり、コンピューターハッカーによる機密データさえも、ラップトップやメモリデバイスの不注意な取り扱いによるものです。デリケートな個人および医療データのデータリークに関連する法的および道徳的な影響は無制限であり、医療過誤訴訟は潜在的な問題のわずかな割合しかカバーしていません。

   社会化医学の前奏曲？

   • 多くの保守的な専門家は、コンピューター化された医療記録への動きを、多くのヨーロッパ諸国と同様の社会化された医療システムのステルス適応のためのマントと見なしています。彼らは、コンプライアンスまたは配給の医療を確保するために、電子記録を通じて患者を「追跡」する可能性を挙げています。これらの批判は、ジョージ・W・ブッシュの共和党政権の下でコンピューター化された医療記録の推進が始まったにもかかわらず、生じました。オバマ政権による反対の保証にもかかわらず、批判は続いた。