未成年者の健康保険プラン
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政府が後援する計画
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連邦政府は、州レベルの政府と協力して、低所得世帯の子供に低コストまたは無料の健康保険にアクセスできるようにしています。収入が最も低い世帯の子どもたち(通常は連邦貧困制限の100%未満)がメディケイドの資格を得ており、参加している医療提供者から無料の医療給付を提供します。高所得世帯の子供は、州の子供の健康保険プラン、またはチップの資格を得ることができます。メディケイドとチップの両方の資格は世帯規模と収入に依存し、各米国州は適格性に関する独自のガイドラインを決定します。
プライベートヘルスプラン
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収入のある親と保護者は、子供をメディケイドまたはチップに登録するには高すぎると、2つの方法のいずれかで子供のために民間の健康保険を購入できます。既存の民間保険の補償範囲を持つ親 - 雇用主のグループの健康保険プランを通じて個別に購入または買収された - は、扶養家族として子供を健康保険に加えることができます。ほとんどの保険会社は、少なくとも年に1回、開放期間を提供し、その時点で親は子供を追加できます。ただし、親が子供の誕生や義理の子につながる結婚などの資格のあるイベントを経験した場合、保険会社は最低30日間のウィンドウを提供します。
2010年の手ごろな価格のケア法の通過により、多くの米国の州でそのようなポリシーが利用できないため、民間の健康保険の補償のない親は代わりに、各小児に個別の保険契約を購入することを選択できます。
手ごろな価格のケア法
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議会とオバマ大統領が2010年に手ごろな価格のケア法を制定したとき、最初の規定の1つには、既存の病状の子供の保護が含まれていました。 19歳未満の未成年の子供が喘息や糖尿病などの既存の病状を持っている場合、民間の健康保険会社は病歴のために子供の補償を否定することはできません。この法律は2010年に子供に有効になりましたが、年齢に関係なくすべてのアメリカ人は2014年1月から同じ保護を享受します。
カバレッジ
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手ごろな価格のケア法の通過後に引き受けられたすべての新しい健康保険契約には、親に無料で子供の特定の予防ケアの補償のための給付を含める必要があります。たとえば、保険会社は、推奨される小児期予防接種、聴覚審査、井戸の訪問、視覚スクリーニングのコストの100%を支払う必要があります。
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