共同支払いはどのように機能しますか?

健康保険はしばしば基本的な必要性と考えられています。なぜなら、誰もが何度か医療を必要とする可能性が高いからです。ただし、健康保険の費用は非常に高いため、一部の個人はそれを支払うのが困難になる可能性があります。保険プランの月額料金は「プレミアム」と呼ばれますが、保険料を支払ったとしても、ヘルスケアを使用する場合、共同支払い(共同料金)と呼ばれる追加費用に直面する可能性があります。

  1. 共同支払いの基本

    • Co-Payとは、健康保険契約で特定の健康費用に割り当てられた定額コストです。共同受取人は、健康保険のある人に、費用の支払いの負担を保険会社と共有するように強制します。たとえば、健康保険プランには、処方薬の10ドルの共同支払いが必要になる場合があります。これは、処方薬を購入する時間から、自分のポケットから10ドルを支払う必要があり、保険会社が残りの薬剤費をカバーすることを意味します。

    長所と短所

    • Co-Paysの主な欠点は、特定の種類の医療を受けるコストを引き上げることです。多くの異なる処方薬を使用すると、Co-Paysはすぐに加算される可能性があります。一方、Co-Paysは、健康保険料のコストを削減する可能性があります。たとえば、薬物との共同負担なしのプランを購入したり、それらを持っているものを購入したりするオプションがあるかもしれません。自己負担のないプランは、共同負担を伴う同等のプランよりもコストがかかる傾向があります。

    Coinsurance

    • Coinsuranceは、自己負担に似た別のタイプの健康保険費用です。 Co-Payは固定費ですが、Coinsuranceは受けたケアのコストの割合に基づいています。たとえば、健康保険プランには、手術で10%の共同保険が必要になる場合があります。この場合、外科手術の費用の10%を自分のポケットから支払う必要があり、健康保険会社は他の90%をカバーします。費用のかかる医療活動のごく一部であっても数千ドルになる可能性があるため、共保険は高価になる可能性があります。

    考慮事項

    • 契約に署名する前に、保険料を超えて健康保険プランに関連するすべての費用を理解することが重要です。米国労働統計局によると、一部の健康計画では、控除額(保険が費用を賄う前に支払う必要がある前払い費用)を満たす必要がある場合があります。たとえば、500ドルの控除額と麻薬の20ドルの共同支払いがある場合は、共同支払いが始まる前の年に麻薬に500ドルを費やす必要があります。その時点で、保険会社は20ドルの共同支払いを超える薬物の費用を支払います。自己負担、控除額、および共同保険は、ケアのコストを大幅に増加させる可能性があります。共同負担を認識することは、ケアの使用方法とその支払い方法についてより良い決定を下すのに役立ちます。たとえば、健康計画では、ブランド名のドラッグよりもジェネリックドラッグの自己負担金が低い可能性があるため、ジェネリックを使用するとお金を節約できます。



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