民間保険と政府保険の比較

アクセス

民間保険会社は収益確保のために一部の加入希望者を断ることがあります。政府保険がすべての米国民に拡大すれば、誰でも医療サービスを受けられます。政府は全員に保険加入を義務付け、保険業界を規制することで、独自の医療制度を作らずに民間保険に全員加入させることも可能です。

費用

政府が保険提供者になる場合、民間保険が負担する税金や保険料徴収コストが不要です。民間保険は税金や保険料の回収に費用がかかりますが、政府はすでにIRSで保険料を徴収しています。また、民間保険は利益確保のためにコストを抑える必要がありますが、政府はそのようなリスクがありません。そのため、政府保険は民間保険よりも低コストになる可能性があります。

効率性

民間保険は政府のメディケアに比べて資源の利用効率が高いと指摘されています。2000年から2005年にかけて、メディケアは患者1人当たりの管理費が民間保険よりも高く、内部管理費はさらに高い傾向にありました。2009年の調査では、メディケイドやVAなどの政府内部管理保険は総請求額の26％を管理費に費やしたのに対し、民間保険は12.7％にとどめています。

選択肢

政府保険をすべての人が利用できるようにすることで、保険市場の競争が激化し、選択肢が増えると期待されています。一方で、政府が民間保険に対して優位性を持つため、利用者が政府保険に集中し、結果として税金の増加やサービスの制限（待機時間の長期化）といった問題が生じる恐れがあります。