MassHealth 申請時の収入要件とは?
MassHealth(マスヘルス)は、マサチューセッツ州の Medicaid プログラムで、低所得・中所得世帯に対し無料または低価格で医療サービスや健康保険を提供します。受給資格は世帯人数と収入に基づいて判断されます。
労働所得(Working Income)
州は雇用から得られるすべての収入を労働所得とみなします。具体的には、雇用主から支払われる給与、チップ、ボーナス、そして事業経費を差し引いた後の自営業の収入が含まれます。MassHealth の申請時には、雇用主の情報、勤務期間、収入額を詳しく報告し、W‑2、前年の確定申告書、給与明細などで証明する必要があります。
非労働所得(Non‑working Income)
労働所得に加えて、以下のような非労働所得も資格判定に含まれます。
- 失業手当、家賃収入
- 扶養料、子ども扶養費、労働者災害補償
- 配当金・利子、年金、年金受給権、信託、退役軍人給付、退職所得
- 社会保障(Social Security)やSSI(補足的障害所得保障)は報告が必要ですが、証明書類は不要です。
資産テスト(Asset Test)
65 歳未満、または SSI 受給資格がある 65 歳以上の方は、資産制限がありません。その他の 65 歳以上の方は、保有資産が資格に影響します。
一般的に、居住用住宅、1 台の自動車、前払いの葬儀費用は資産としてカウントされません。追加の不動産や車両、引き出し可能な年金・退職金、生命保険の現金価値、預金口座は資産として計算されます。
プランごとの資産上限は次のとおりです。
- MassHealth Standard、Essential、Limited:最大 $2,000
- MassHealth Buy‑In プログラム:最大 $6,600
収入要件(Income Eligibility)
資格判定は、マサチューセッツ州保健福祉局が定めた収入基準と比較して行われます。たとえば、2011 年時点で 4 人世帯は月額 $891(年額 $10,692)未満の収入である必要があり、これは連邦貧困ラインの約 50%に相当します。
収入が基準を上回っていても、子ども、妊婦、障害者、特定の高齢者、長期失業者、雇用主から保険に加入できない人向けの他の支援プログラムが利用できる場合があります。
