保証付健康保険の概要とポイント
医療引受(アンダーライティング)
ほとんどの州では、保険会社は過去の医療履歴や将来の医療費見込みに基づき、保険料を調整できます。健康状態が悪いほど保険料は高く、健康な人は低く設定されます。一方、保証付健康保険は多くの場合、医療引受を行わずに加入できます。
保険の解約
保証付健康保険は、保険会社が保険金請求の回数や金額に関係なく、契約を解約できません。保険料未払いまたは保険詐欺が発覚した場合を除き、解約はできません。
既往症
保証付保険でも、既往症に関する制限が設けられることがあります。州法やプランによりますが、保険加入後一定期間(通常は1年)経過するまで、既往症の治療費が支払われない場合があります。ただし、過去の治療歴に関わらず、加入自体は拒否されません。
デメリット
医療引受が行われないため、保険会社は最悪のケースを想定して保険料を設定します。その結果、保証付健康保険は他の保険に比べて保険料が高くなる傾向があります。
