ワシントン州の医療保険COBRA計画法

統合されたオムニバス予算和解法（COBRA）は、20人以上の従業員が雇用を辞める従業員と適格な家族に雇用主のグループの健康保険プランの下で健康保険の補償を継続するオプションを提供することを雇用主に要求する連邦法です。また、多くの州には、Mini-Cobra法と呼ばれることもあります。これは、従業員が20人未満の雇用主を含めるためにCobraの補償範囲を拡張しています。しかし、ワシントン州にはミニコブラ法がないため、ワシントンのすべてのCobraは連邦法によって規制されています。

1. カバレッジ

   • Cobraの補償は、違法な不正行為のために解雇されたことを除いて、何らかの理由で仕事を辞める従業員と、雇用主が支払う健康保険の補償を失う時点まで時間を短縮する従業員が利用できます。雇用主の健康保険の対象となる配偶者と扶養家族は、従業員が仕事を辞めるときにCOBRAの補償を得ることができるだけでなく、離婚または合法的な分離の場合、または従業員が亡くなった場合、従業員がメディケアの権利を有する場合、COBRAの資格もあります。さらに、依存している子供は、依存している子供の状態を失うと、Cobraのカバレッジを取得できます。

   コスト

   • COBRAの補償のコストは、通常、グループ計画率の100％と2％の管理手数料です。 Cobraのカバレッジは通常18か月間利用できますが、状況によっては最大36か月間のカバレッジはあります。

   継続カバレッジ

   • ワシントンにはミニコブラの法律はありませんが、州は、健康保険会社がすべての雇用主に従業員の継続オプションを設定するオプションを与えることを要求しています。ただし、雇用主はそうする必要はありません。継続とは、プレミアムを支払う限り、従業員はグループの健康保険プランの下で補償を継続できることを意味します。 Cobraは継続カバレッジの一種です。

   変換ポリシー

   • いくつかの州で利用可能な変換ポリシーは、ワシントンでは利用できません。一部のグループの健康保険プランによって提供される健康保険の転換ポリシーは、以前のグループの健康保険プランで従業員をカバーしている同じ保険会社から購入した個人の健康保険の保険が保証されています。

   考慮事項

   • 雇用主が支払う健康保険を失った場合、COBRAまたは別の継続健康保険の対象ではなく、既存の状態のために個々の医療保険を取得できない場合、ワシントンには、その人が適用できる州の高リスクの健康プールがあります。