ネバダ州のMedigap保険プラン

Medicareは米国の連邦健康保険制度で、主に65歳以上の方が対象です。A、B、C、Dの4つのパートに分かれ、各パートには自己負担額やコインシュアランス、コペイが設定されています。そのため、追加の補償として「Medigap」保険（メディギャップ）を購入する人が増えています。Medigapプランは標準化されており、提供会社が異なっても同じ給付内容です。ネバダ州でMedigapを販売する保険会社は、ネバダ州商工会議所の保険部門であるDivision of Insurance（保険課）により規制されています。

利用可能なプラン

• 2011年時点で、ネバダ州のMedicare利用者はプランA〜D、F、G、L〜Nを選択できます。2009年に販売されていたプランE、H、I、Jは2010年以降は提供されていません。すべての販売会社は最低限プランA（最も基本的なプラン）を取り扱う義務がありますが、全てのプランを取り扱う必要はありません。

保険料の設定方法

• 保険料は各保険会社が決定しますが、給付内容はプランごとに統一されています。ネバダ州の保険会社は以下の3つの方式で保険料を設定できます。
  ・年齢無視（No‑Age）方式：加入者の年齢に関係なく同一プランの保険料は同額。
  ・取得年齢（Attained Age）方式：加入者が年を取るごとに保険料が上昇。
  ・契約時年齢（Issue Age）方式：契約時の年齢で保険料を決め、以後は保険会社全体のクレーム経験に基づく調整のみ。

Medigapの給付内容

• ネバダ州のすべてのMedigapプランは基本給付が同一です。主な給付は、パートAの入院に対するコインシュアランス、パートBのサービスに対するコインシュアランス（全額または一部）です。また、通常のMedicareが終了した後の追加の365日間の入院給付、パートAのホスピスコインシュアランス、年間3単位までの血液の費用もカバーします。プランB〜NはパートAの年額控除額も対象に含まれます。プランC〜F、M、Nは米国外での医療緊急時の給付も追加されます。

高額自己負担額プランとコストシェアプラン

• プランFは通常プランと高額自己負担（年額$2,000）プランの2種類があります。高額自己負担プランは、自己負担額を満たすまで給付が開始されませんが、月額保険料は通常プランより低く設定できます。
  プランKとLはコストシェア型プランです。プランKは熟練看護施設のコインシュアランスの50％、パートAの控除額、基本給付をカバーし、年間自己負担上限は$4,620です。プランLはカバー率が75％に上がり、上限は$2,310となります。