ペンシルベニア州のメディケイド要件
メディケイドは、低所得の個人や家族に対し、医療費が高額になる場合に医療サービスを提供する公的保険です。ペンシルベニア州では、65歳未満の住民の約64%が勤め先の福利厚生として民間保険に加入していますが、メディケイドの受給者の大半は18歳未満の子ども(46%)で、65歳以上はわずか10%です。
対象者(Eligibility)
-
米国市民または合法的永住者であることが必要です。その他の適格な移民ステータスでも、完全な医療支援(Full Medical Assistance)を受けられる場合があります。州内に居住し、収入が低所得であることが条件です。特に極低所得者の場合は、妊娠中であり、19歳未満の未成年者の扶養者であることが求められます。メディケイドは、州内の介護施設の約65%を資金援助し、処方薬の費用もカバーします。
緊急医療支援(Emergency Medical Assistance)
-
完全な医療支援の対象外となる移民(学生ビザ保持者や無資格移民など)でも、緊急医療支援(EMA)を受けることができます。EMAは、特定の急性症状や出産など、直ちに治療が必要なケースに限り、一時的にメディケイドに加入させる制度です。治療が完了すると登録は終了します。臓器移植などの高度な手術は対象外です。
支払い方法(Payment)
-
医療費は直接医療提供者に支払われます。申請者は、メディケイド申請前の最大3か月分の医療サービスについても適用を受けられる場合があります。本人だけでなく、家族も対象に含めて申請できます。死亡した本人については、死亡月または申請月の3か月前までのサービスが対象となり、親族やサービス提供機関が申請書に署名すれば受理されます。
