健康保険携帯性法

HIPAA（1996年の健康保険の移植性および説明責任法）としてよく知られている健康保険携帯性法は、個人が仕事を変えるときの健康保険の喪失を排除するために作成されました。労働者は、古い雇用主の方針でカバーされた月数の新しい雇用主に証明を提供し、除外期間を排除します。

1. 保護

   • 仕事の変更に続いて、HIPAAは、新しい雇用主が以前のポリシーに築いた時間を尊重することを保証することにより、元従業員とその家族を保護します。 HIPAAの前に、新しい従業員は通常、除外の期間を受ける必要がありました。実際には、これにより人々が仕事を変えることができなくなりました。

   既存の条件

   • 労働者が以前の雇用場所でグループプランでカバーされていた既存の条件がある場合、新しい雇用主の新しい保険契約の保険料や補償に大きな影響を与えるべきではありません。以前は、労働者は12か月の除外期間の対象となり、新しい保険会社はこの条件に関連する費用をカバーしませんでした。特定の制限が満たされている場合、除外は許可されません。

   カバレッジの移植性に関する制限

   • HIPAAが適用するには、保険の補償範囲のギャップは63日を超えることはできません。この制限が満たされている場合、古い雇用主は、労働者が以前のグループ計画でカバーされていた月数を示す証明書を労働者に提供できます。従業員は彼の古い仕事でグループ計画の下で持っていた毎月の補償範囲で、12か月は同じ時間削減されます。たとえば、労働者が彼の古い仕事で4か月間カバーされていた場合、彼は新しいポリシーの下で8か月間除外のみを受ける資格があります。

   差別の禁止

   • HIPAAは、保険会社がグループ計画における差別を禁止しています。たとえば、申請者が以前のカバレッジと63日間の失効制限を上記で満たしている場合、健康状態、年齢、病歴、または遺伝的情報のために補償を拒否したり、実質的に高い保険料を請求することはできません。