Cigna Open AccessとPPOの違い

Cignaは、いくつかの種類の健康保険プランに加えて、事故、生命、障害の保険を提供する国際保険会社です。メンバーは個人または家族の計画を購入することができ、Cignaは多くの雇用主と協力して、労働者にグループの健康保険料を提供します。同社はまた、メディケアサプリメントおよびメディケアアドバンテージプランとともに、Cigna Choice Health Savingsアカウントなどの特別な健康プログラムも提供しています。 Cignaの最も人気のある健康保険契約の2つは、CignaのPPOおよびOpen Accessプランです。これは、同じ利点を提供しますが、他の重要な点では異なります。

1. 医師の選択

   • Cigna PPOは、優先プロバイダー組織計画です。 PPOを使用すると、お客様は、プライマリケア医（PCP）を選択したり、Specialty Servicesの最初に紹介を受けたりすることなく、顧客が必要な認可されたヘルスケアプロバイダーに行くことができます。 Open Access Plusプランは、サービスを選択するプロバイダーのネットワーク内で最適に機能します。ネットワーク内または外側のライセンスされた医師を見ることができますが、ネットワーク内にとどまると、より多くのメリットがあります。ネットワーク内のスペシャリストを見るために紹介は必要ありません。救急医療はどこで受け取ってもカバーされますが、PCPが推奨する機関を通じて病院のケアは行われるべきです。 （参照1を参照してください。）

   サービス

   • CignaのPPO計画は、風邪、インフルエンザ、頭痛、発熱のための身体や治療などの日常的な医療をカバーしています。オープンアクセスも同様ですが、訪問する医師を選択するときはネットワーク内にとどまる必要があります。オープンアクセスとPPOの両方が、入院患者および患者の病院のケアと手術に利益をもたらします。 2つのサービスの主な違いは、オープンアクセスを使用すると、心臓病や整形外科などの専門サービスのために常にネットワーク内に留まる必要があるのに対し、PPOプランでは、あらゆる専門家と予約できることです。 （参照2を参照してください。）

   コスト

   • Cigna PPOとオープンアクセスプランの最大の違いは、コストのシェアにあります。 2010年のCignaのコストの例によると、PPOがある場合、医師の訪問の共同支払いはネットワーク内の医師の場合は20ドルであり、オフィスで行われたラボテストは追加費用なしで提供されます。ネットワーク内の専門家のためのあなたの共同支払いは45ドルです。ネットワークを出ることにした場合、それはあなたの特権ですが、医師の訪問の料金のシェアは85ドルになり、専門家を見るための料金は控除対象になるまで150ドルになります。オープンアクセスプランでは、ネットワークプライマリケアドクターの共同積列は訪問あたり15ドルであり、ネットワークスペシャリストの料金は30ドルです。 （参照3を参照してください。）