退職者はコブラの資格がありますか?

医療費は増加し続けています。 Pricewaterhousecooper(PWC)やロイターなどの組織は、来年の雇用主が後援する健康計画の9%の増加を報告しています。 したがって、退職者としての健康保険を減らすことは、財政的にストレスの多い出来事になる可能性があります。ただし、退職者にはCobraの選択肢がある場合があります。 Cobraとして知られる連結オムニバス予算調整法は、適格な受益者が補償が失われた場合に健康保険を継続できるようにする連邦法です。

  1. 資格のある受益者

    • 資格のある受益者は、従業員、従業員の配偶者、従業員の扶養されている子供、そして特定の場合、退職した従業員、退職した従業員の配偶者、退職した従業員の扶養されている子供でもあります。最も重要な規定は、資格のある受益者は現在、資格のあるイベントが発生する前に健康計画で補償されなければならず、計画は雇用主のスポンサープランになります。

    予選ライブイベント

    • 健康保険の喪失を引き起こす可能性のある状況には、米国労働省が概説した積極的な従業員の労働時間、自発的または不本意な失業、離婚、死亡、およびその他の人生の出来事の減少が含まれます。 たとえば、退職した従業員は自発的な失業と見なされます。これは、退職者とCobraの給付の資格のある資格のある扶養家族とみなされます。

    コブラ選挙

    • <図>

      雇用主の代表者は、通常は福利厚生管理者であり、イベントから30日以内に資格のあるライフイベントのCOBRA計画管理者に通知する必要があります。 従業員が退職した場合、福利厚生管理者は、退職日から30日以内に計画管理者に情報を送信します。

      対象となる退職者の配偶者または元配偶者も、対象の健康計画における個人からの離婚または法的分離のために資格を得ることができます。 配偶者または元配偶者は、資格のあるライフイベントから60日以内にCOBRA計画管理者に通知する必要があります。 離婚論文のコピーなど、ライフイベントをサポートする文書は、通知時に必要になる場合があります。

    プレミアム

    • コブラのコストは通常、フルプレミアムの102%です。 退職した従業員にとって、これは雇用主が通常、積極的に雇用されたときに保険料の一部を助成するため、より高価です。ただし、個人のカバレッジを申請するよりも、プレミアムは安価です。 退職した従業員は、メディケアの資格を得る前に、Cobraを使用して保険を補完することができます。

      さらに、計画選挙に応じて、退職する従業員には特定の計画を選択するオプションがある場合があります。 たとえば、歯科保険、医療保険、視覚保険はすべて、COBRAの対象となる計画です。 一部の雇用主は、医療の補償など、必要な補償のみを選択することを許可しています。

    詳細情報

    • 個人は、適格性要件については、現在の要約計画の説明(SPD)を確認する必要があります。 資格のある受益者は、現在の健康プランプロバイダー、雇用主福利厚生管理者、健康計画スポンサー、またはCOBRA計画管理者に連絡することもできます。

      個人はまた、補償の継続が一時的であり、継続の時間枠は補償損失の理由に依存します。



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