健康保険請求を提出するための指示

プロバイダーと病院は通常、患者に代わって健康保険の請求を提出するという所有権を取得します。彼らは患者の治療のための支払いを望んでおり、専用のスタッフが請求を処理することを提出しています。ほとんどのプロバイダーの申し立ては電子ですが、時には医師または病院の請求書に直接支払い、健康保険会社からの払い戻しを求めることがあります。これが発生した場合、プロバイダーのように、紙の申し立てを提出する必要があります。これは、ネットワーク外サービスを受け取ったり、プロバイダーに前払いが必要な場合に発生する可能性があります。

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必要なもの

• form
• アイテム化プロバイダーまたは病院の請求書

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手順

1. • 1

     健康保険会社のウェブサイトにアクセスして、どの請求が受け入れるかを決定します。利用可能な場合は、請求フォームをダウンロードしてください。 CMS 1500またはUB-04フォームのみを受け入れる場合は、プロバイダーに空白のフォームを送信するよう依頼してください。ダウンロードまたは購入には、バルクフォームのみが利用できます。

   • 2

     家族ごとに別の請求フォームに記入してください。患者の保険情報、識別番号、名前、住所、都市、州、郵便数、生年月日、電話番号、保険契約者との関係、および副補償の詳細に記入してください。

   • 3

     プロバイダーの名前、受け取ったサービスの説明、料金、診断、サービスの日付、プロバイダー税ID番号など、残りの請求フォームに記入してください。また、あなたの状態が仕事であるか事故に関連しているかについていくつかの質問に答える必要があるかもしれません。

   • 4

     クレームフォームに署名します。健康保険会社は、署名なしでフォームを受け入れることはできません。項目別のプロバイダーの請求書を添付します。請求書を確認して、プロバイダーのレターヘッドにあることを確認し、患者の名前、サービスの日付、説明、および各サービスの料金が含まれていることを確認してください。

   • 5

     請求フォーム、項目別の請求書、および追加情報を請求フォームの住所に郵送します。 CMS 1500またはUB-04を使用している場合は、保険会社のウェブサイトから請求書提出先住所を取得するか、IDカードの背面にある番号に電話して、アドレスを担当者に尋ねます。