メディケアは何歳から受給できるのか?
メディケアは米国市民および永住者を対象とした全国的な健康保険制度です。1965 年にリンドン・B・ジョンソン大統領が「偉大な社会」改革の一環として法制化し、パートA(入院保険)とパートB(医療保険)の2部構成で開始されました。その後、パートC(メディケア・アドバンテージ)とパートD(処方薬保険)が追加されました。加入には一定の条件が必要ですが、条件を満たすと任意で各パートを選択できます。
65歳以上の場合
メディケアは主に高齢者向けに設計されており、受給者の大半は65歳以上です。米国内の永住者または市民で、メディケア税を最低40四半期(10年)支払った者は、プレミアムなしでパートAを受給できます。支払条件を満たさない場合でも、月額プレミアムを支払うことでパートAを購入可能です。パートAの受給資格を取得すれば、他のパート(B、C、D)も任意で加入できます。
配偶者の場合
自分でメディケア税を支払っていなくても、65歳以上で、10年間メディケア税を支払った配偶者がいる場合は、配偶者としてメディケアに加入できます。65歳未満の配偶者は原則として受給できませんが、特定の健康状態に該当すれば例外的に加入が認められることがあります。
障害者の場合
障害者で、社会保障障害給付(SSDI)を最低24か月受給している場合、65歳に満たなくてもメディケアのすべてのパートに加入できます。ただし、メディケア・サプリメント(メディギャップ)プランは主に高齢者向けに販売されており、65歳未満への提供は州ごとの法律に依存します。
末期腎不全(ESRD)の場合
透析治療や腎移植が必要な末期腎不全(ESRD)患者は、65歳になる前にメディケアに加入できます。ESRD患者で10年間メディケア税を支払った、またはその税を支払った人の子どもや配偶者(離婚配偶者含む)であれば、プレミアムなしでパートAを受給できます。保険料の支払いが困難な場合は、州の低所得者向けメディケア支援プログラムから助成を受けられることがあります。
