Blue Cross保険の概要と主要プランの解説

Blue Cross Blue Shield（ブルークロス）は、米国全土とプエルトリコで保険サービスを提供する最大手健康保険会社です。39の独立した保険事業体が「Blue Cross」ブランドのもとで連携しています。

FSA（フレキシブル・スぺンディング・アカウント）

Blue Crossは他社より多くの医師と契約しています。

雇用主が提供する健康保険プランの一環として利用できるFSAは、税引き前の給与を医療費に充てられる口座です。定期的に医療費がかかる人にとって、税金の節約効果が大きく、必要な医療費を確実にカバーできます。

HMO（ヘルス・メンテナンス・オーガニゼーション）

1,600万人がHMOプランに加入しています。

HMOは特定地域内の医療提供者ネットワークを利用し、加入者は事前に決められた固定料金でサービスを受けます。ネットワーク内の医師や施設を利用することで、費用を抑えることができます。

PPO（プリファード・プロバイダー・オーガニゼーション）

Blue Crossはメディケア請求の最大処理事業者です。

PPOは提携医療機関を利用すると割引や特典が受けられるプランです。ネットワーク外の医師も受診できますが、割引は適用されません。

その他の選択肢（インデムニティ／フィー・フォー・サービス）

最も自由度が高い「インデムニティ」や「フィー・フォー・サービス」プランでは、好きな医師や専門医を選べます。保険金の最大化を図るなら、Blue Crossの提携医療機関を利用するのが最適です。詳細は各州のBlue Cross支部にお問い合わせください。