Evercare保険とは？

Evercareは高齢者、障害者、重度・慢性疾患を抱える方々を対象とした保険プログラムです。看護師やケアマネージャーが医療ケアの複雑さを支援します。

歴史

20年以上前、ユナイテッドヘルスケアの看護師が、介護施設に入所している患者が主治医に診てもらう機会が少ないことに気付きました。その結果、医療費が増大し、患者や家族の負担が大きくなると指摘しました。そこで、患者の医療ニーズを総合的に管理するコーディネーターの必要性が生まれ、Evercareプログラムの基礎が築かれました。

重要性

このケアモデルは、介護施設の入所者だけでなく、慢性疾患や障害を持つ特別なニーズのある患者にも拡大しました。ホスピス利用者にもサービスを提供し、メディケアとメディケイドの「二重適格」対象者に対応しています。一部の州では、メディケイドのみ対象としたプランも用意されています。

考慮すべき点

患者の家族や友人が介護者となる場合、医療情報の理解や意思決定のサポートが必要です。Evercareは、継続的または将来のケア計画の策定を支援するプログラムを提供し、介護者の教育と支援を行います。