保険規制の問題点

2010年に可決された健康保険改革法は、医療業界への規制を強化し、米国民が保険に加入しやすくなることを長期的に目指しています。保険料の低減や未加入者への保険提供、既往症を理由にした保険拒否の撤廃など多くの利点がある一方で、いくつかの欠点も指摘されています。

メディケアの給付とインフレ

• メディケアは65歳以上を対象とした政府運営の健康保険です。新しい規制により、無料の予防検診や、シニアが自己負担で数千ドルかかるギャップを埋める補償が拡充されました。

  しかし、議会予算局（CBO）は、毎年の給付増加率が約2％に抑えられ、以前の4％増に比べて低くなると指摘しています。このため、将来的にシニア世代が受けられる給付が不足するリスクが懸念されています（CNN Health）。

コスト

• 改革反対派が最も懸念する点は、制度変更に伴う費用です。ハフポストによると、議会予算局は2010年から2020年の10年間で新規保険規制にかかる費用を9,400億ドルと見積もっています。

  ホワイトハウスは他の支出削減で相殺できると主張していますが、経済が不安定で既に膨らんだ国家赤字がある中、これほどの支出を正当化できないとの批判が根強く残っています。

事業者への負担金

• 新しい保険規制は、すべての人が健康保険に加入することを義務付け、未加入の場合は罰金を課す仕組みです。低所得者層には保険料の補助が行われますが、従業員に保険を提供しない企業には罰金が課されます。

  従業員が50人以上いる企業は、1人あたり年間2,000ドルの罰金を支払う必要があります。パートタイム従業員2人は1人分としてカウントされます。