健康保険とは何か?
健康保険とは、保険契約者が受けられる特定の医療給付を指します。職場を通じて加入するか、個人で購入するかの2通りがあります。
支払
- 保険加入者は保険料を支払い、保険の適用を維持します(米国労働統計局)。保険金が支払われる前に、まず自己負担額(デダクティブル)を支払います。その後、保険会社が設定された上限まで残りをカバーします。場合によっては、診療ごとに少額の共同負担金(コペイ)を支払うことがあります。
保険の種類
- 個人で単独の保険を購入することも、雇用主を通じて団体保険に加入することもできます。団体保険では、保険料は従業員の福利厚生の一部として雇用主が負担します。また、専門職団体の会員は、カリフォルニア健康医療財団のデータによれば、団体保険の対象になることがあります。
追加のカバー
- 基本的な健康保険は病気や健康全般をカバーしますが、オプションとして歯科保険や視覚保険などを付加できます。歯科保険は歯科検診や手術費用の多くをカバーし、視覚保険は眼科検査や矯正レンズの費用を補助します(Everyday Health)。
