メディケイドプログラムの主な強み

メディケイドは、1960年代に米国で創設された連邦資金による医療保険制度で、各州が管理しています。低所得・限られた資源の世帯や、一般医療保険に加入していない妊婦などが対象です。本制度には多くの強みがあります。

適格性の強み

  • 補足保障所得(SSI)受給者は、全米すべての州でメディケイドの医療費補助を受けられます。
  • 対象となる子どもは、居住州に関係なく同様の給付を受け、特別なニーズがある場合は在宅や地域の医療サービスも利用できます。
  • 長期的な介護が必要な利用者は、ナーシング施設でのケアもカバーされます。

カバレッジの強み

  • 参加者は自分の選んだ医療提供者と契約でき、通常は2つの健康保険プランから選択可能です。
  • 多くのサービスに対して自己負担金が不要で、包括的な給付パッケージが提供されます。

メディケイドプログラム全体の強み

  • 拡張に伴い新たな適格カテゴリを設けるだけで、システム全体を作り直す必要はありません。
  • 民間保険に比べてコストが低く、受給者が増えることで州はプランや医療提供者とより有利に交渉できます。
  • 拡張により州は連邦政府からのマッチング資金を受け取れ、財政的負担を軽減できます。

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