個々の保険とは何ですか？

健康保険に加入しているほとんどの人は、雇用主グループプランを通じてカバーされており、ヘルスケアリスクプールが共有されているため、個人の料金が低くなります。 人が自営業者であるか、健康保険を提供しない雇用主のために働いている場合、彼は個々の健康保険を購入する必要があります。 多くの大規模な保険会社は、個人に健康保険を提供しており、これらの保険は標準的なグループ保険の補償計画とは異なることがよくあります。

1. タイプ

   • 補償プランと呼ばれる医療リスクをカバーする基本的な主要な医療計画から、医療提供者の患者がケアのためにアクセスできるようになった優先プロバイダー計画に至るまで、いくつかの種類の健康保険プランがあります。一部のプランは、カバレッジのカスタマイズを可能にし、プレミアムコストを削減できるメニュースタイルのオプションを提供します。 高品質で手頃な価格の保険プランを選択することは大きな考慮事項です。したがって、利用可能なオプションの徹底的なレビューが重要です。

   機能

   • 補償保険プランは、医療リスクをカバーし、医療提供者の使用を許可します。 これらの計画には控除額と共同保険があり、自己負担コストが増加します。

     マネージドケアまたは優先プロバイダー保険プランには、アクセス時に共同支払いを必要とするネットワーク内のプロバイダーがあります。患者の自己負担費用は低くなる可能性がありますが、プロバイダーを利用する自由は削減されます。

     メニュースタイルの個々の健康保険のオプションは、補償のカスタマイズを可能にします。これは、非子供の年齢の個人の産科補償など、不要なカバレッジオプションを刻むことができます。

   利点

   • 保険契約者は、免責額と共保険を増やすことにより、補償スタイルのポリシーの保険料（毎月の費用）を削減できます。 マネージドケアオプションには、プレミアムの削減に役立つ、より高い共同支払いオプション（訪問ごとにプロバイダーに支払われる金額）が付属しています。 基本的に、カバレッジが少ないということは、保険料が少ないことを意味します。

     個々の医学的評価は、どの個々の健康保険オプションがより良い選択であるかを判断するのに役立ちます。このレビューには、過去の病歴だけでなく、将来の医学的可能性の予測も含める必要があります。

   グループプラン

   • グループ保険プランは、グループ全体にヘルスケアのリスクを広め、補償の料金を引き下げます。 個々の健康保険のために、保険料を低く抑える1つの方法は、グループまたは協会に参加し、そのグループを通じて医療政策を購入することです。 このようなグループには、産業協会、商工会議所、または保険へのアクセスを提供する地元のビジネス協会が含まれます。 これらのグループのほとんどには、選択できるいくつかの手頃な保険プランオプションがあります。

   考慮事項

   • 個々の健康保険は、特に中小企業の数が増えているため、ヘルスケア改革の議論の大部分を占めています。

     個々の保険プランを検討する場合は、常に地元の医療保険委員会に確認して、選択された計画が良好な状態であることを確認してください。 一部の州には発行法が保証されています。つまり、保険会社は既存の条件を排除できません。 しかし、保険会社の除外、既存の条件、紛争/仲裁ポリシーのリストを確認することは常に良いことです。