健康保険会社が合法かどうかを確認する方法
偽の健康保険に加入すると、重病になった際に経済的に破綻し、保障が受けられなくなる恐れがあります。では、購入しようとしている健康保険が本物かどうか、どのように見分ければよいのでしょうか。米国保険監督官協会（NAIC）によれば、低い控除額や保険料、また「身体検査不要」といった条件を謳う保険は、ほとんどの場合詐欺である可能性が高いとされています。以下に、保険詐欺を防ぐための具体的な確認手順をご紹介します。
健康保険会社が合法かどうかを確認する方法
-
1. 事前に保険会社を確認する
契約書にサインしたり支払いを行う前に、まず州の保険局に問い合わせて、対象の会社が必要な書類を提出し、営業許可を得ているかを確認します。NAICのコンシューマー情報ソースでも、会社の設立履歴や支払い実績、財務状況を調べることができます。
-
2. 苦情・詐欺情報を検索する
NAICが提供するオンライン詐欺報告システムで、対象会社に対する苦情がないか確認します。併せて、Better Business Bureau（BBB）やYelpなどの口コミサイトでも情報をチェックしましょう。
-
3. 保険の給付内容を精査する
たとえ州で認可されていても、実際には価値のない「ジャンクプラン」かもしれません。最高自己負担額が明記されていない、保険金額の上限が10万ドル未満、処方薬や化学療法など重要な医療費がカバーされていないプランは避けてください。
-
4. 他の保険と比較検討する
オンライン保険ブローカーを利用して、同等の包括的保険と費用や給付内容を比較します。競合他社と比べて極端に低い保険料は、保障が不十分であるサインです。
-
5. 詐欺を通報する
詐欺の疑いがある場合は、州の保険局へ報告し、NAICのオンライン詐欺報告システムにも苦情を提出してください。